Télé-traitements
Paralysie cérébrale
Preuves examinées avant 20-05-2021
Auteurs: Ogourtsova, T. (Ph.D., erg.), Dunn, T. (Étudiant M.Sc.), Osman, G. (Étudiant M.Sc.A. erg.), Zukerman, N. (Étudiante B.Sc. erg.)
Introduction
En ce qui concerne la paralysie cérébrale, nous avons trouvé 11 études portant sur les télé-traitements. Sept d'entre elles sont des essais cliniques randomisés (ECR) de haute qualité et 4 sont des études non randomisées (non-ECR).Ces télé-traitements étaient fournis par des équipes multidisciplinaires, des ergothérapeutes, des physiothérapeutes et des orthophonistes. Tous les télé-traitements (100 % des études) visaient à améliorer les résultats liés à l'enfant. Par exemple, les interventions ont été axées sur les fonctions motrices des extrémités supérieures et inférieures, la perception visuelle, la dextérité, la force, la coordination et les fonctions de parole de l'enfant. Les interventions ont été principalement réalisées par vidéoconférence (dans 72,7% des études) et les cliniciens ont participé de manière active à toutes les sessions (72,7% des études).
Trente-neuf (n=39) résultats différents ont été étudiés, et 66,7% d'entre eux sont issus d'ECR. La télé-réadaptation s'est avérée plus efficace (par rapport à l'absence de traitement) pour améliorer 54,5 % des résultats ; plus efficace (par rapport à une autre intervention) pour améliorer 30,7 % des résultats ; et plus efficace (par rapport aux interventions habituelles en présentiel) pour améliorer 50 % des résultats.
Consultez la section Informations pour les cliniciens pour en savoir plus.
Informations pour les cliniciens
Dans cette section, vous trouverez une liste des résultats qui ont été examinés dans les études sélectionnées ; si la télé-réadaptation était plus ou aussi efficace (pour les ECR) ou efficace/non efficace (pour les non-ECR); l'intervention de comparaison (par exemple, les soins habituels, le cas échéant) ; et le niveau de preuve . Pour en savoir plus sur les niveaux de preuve, cliquez ici.Éducation à la santé
Tableau des résultatsEn ce qui concerne la paralysie cérébrale, une étude a porté sur les interventions fournies sans préciser le professionnel impliqué. Cette étude était un ECR de haute qualité.
L'objectif de ces télé-interventions était d'améliorer l'activité physique des enfants.
Six (n=6) résultats différents ont été examinés.
Consultez les résultats ci-dessous pour en savoir plus.
Attitudes envers l'exercice physique Aussi efficace par rapport aux soins habituels1b
Un ECR de haute qualité (Maher et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur les attitudes envers l'exercice physique chez les adolescents atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique pendant 20 semaines) par rapport aux soins habituels. Les attitudes envers l'exercice ont été évaluées à l’aide de l'échelle LEAP II (Lifestyle Education for Activity Program II) à mi-traitement (10 semaines) et après le traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer les attitudes envers l'exercice chez les adolescents atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer les attitudes envers l'exercice chez les adolescents atteints de la PC.
Connaissance des exercicesAussi efficace par rapport aux soins habituels1b
Un ECR de haute qualité (Maher et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la connaissance des exercices chez les adolescents atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique pendant 20 semaines) par rapport aux soins habituels. La connaissance des exercices a été évaluée à l’aide de l'échelle LEAP II (Lifestyle Education for Activity Program II) à mi-traitement (10 semaines) et après le traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer la connaissance des exercices chez les adolescents atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer la connaissance des exercices chez les adolescents atteints de la PC.
Auto-efficacité par rapport à l'exerciceAussi efficace par rapport aux soins habituels1b
Un ECR de haute qualité (Maher et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'auto-efficacité par rapport à l'exercice chez les adolescents atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique pendant 20 semaines) par rapport aux soins habituels. L’auto-efficacité par rapport à l'exercice a été évaluée à l’aide de l'échelle LEAP II (Lifestyle Education for Activity Program II) à mi-traitement (10 semaines) et après traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer l'auto-efficacité par rapport à l'exercice chez les adolescents atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer l'auto-efficacité par rapport à l'exercice chez les adolescents atteints de la PC.
Activité physiqueAussi efficace par rapport aux soins habituels1b
Un ECR de haute qualité (Maher et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'activité physique chez les adolescents atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique pendant 20 semaines) par rapport aux soins habituels. L'activité physique a été évaluée à l’aide de l'échelle LEAP II (Lifestyle Education for Activity Program II) à mi-traitement (10 semaines) et après le traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer l'activité physique chez les adolescents atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer l'activité physique chez les adolescents atteints de la PC.
Comportement d'activité physique auto-déclaréAussi efficace par rapport aux soins habituels1b
Un ECR de haute qualité (Maher et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur le comportement d'activité physique auto-déclaré chez les adolescents atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique pendant 20 semaines) par rapport aux soins habituels. Le comportement d'activité physique auto-déclaré a été évalué à l’aide de l'échelle LEAP II (Lifestyle Education for Activity Program II) à mi-traitement (10 semaines) et après le traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer le comportement d'activité physique auto-déclaré chez les adolescents atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Get Set Internet-intervention ciblant l'activité physique) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (soins habituels) pour améliorer le comportement d'activité physique auto-déclaré chez les adolescents atteints de la PC.
Équipe multidisciplinaire
Tableau des résultatsEn ce qui concerne la paralysie cérébrale, nous avons trouvé 4 études portant sur les télé-traitements fournis par une équipe multidisciplinaire. Parmi ces études, 3 sont des essais cliniques randomisés (ECR) de haute qualité et 1 est une étude non randomisée (non-ECR).
L'objectif des télé-interventions fournies par l'équipe multidisciplinaire était d'améliorer les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle de l'enfant.
Quinze (n=15) résultats différents ont été étudiés, et 73,3 % d'entre eux sont issus des ECR.
Consultez les résultats ci-dessous pour en savoir plus.
Capacité d'activitéPlus efficace par rapport à la liste d’attente1b
Un ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la capacité d'activité chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC) unilatérale. Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La capacité d'activité a été évaluée en fonction des répétitions maximales de la position assise-debout (sit-to-stand), de la montée latérale utilisant une marche de 20 cm (lateral step up using a 20-cm step) et du demi-agenouillement jusqu'à la position debout à partir des jambes dominantes et non dominantes (half-kneel to standing from dominant and non-dominant legs) pendant une période de 30 secondes, suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été trouvée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction motrice des membres supérieurs et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la capacité d'activité des enfants atteints de la PC unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction motrice des membres supérieurs et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la capacité d'activité des enfants atteints de la PC unilatérale.
Rentabilité de la télé-réadaptationPlus efficace par rapport à la liste d’attente1b
Deux ECR de haute qualité issus d'un même projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la rentabilité de la télé-réadaptation pour les enfants atteints de la paralysie cérébrale unilatérale spastique (PC). Dans ces ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à une liste d'attente. La rentabilité a été évaluée en fonction du rapport coût-efficacité différentiel suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité d'un seul projet que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la rentabilité de la télé-réadaptation pour les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité d'un seul projet que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la rentabilité de la télé-réadaptation pour les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Performance fonctionnelle et occupationnellePlus efficace par rapport à la liste d’attente1b
Deux ECR de haute qualité issus d'un même projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la performance fonctionnelle et occupationnelle chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans ces ECR de haute qualité, les enfants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine, au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. Les performances fonctionnelles et occupationnelles ont été évaluées à l'aide du Assessment of Motor and Process Skills, the Canadian Occupational Performance Measure (COPM), and Performance Satisfaction suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été évaluée pour toutes les mesures, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité issus d'un seul projet, selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la performance fonctionnelle et occupationnelle chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité issus d'un seul projet, selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la performance fonctionnelle et occupationnelle chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Fonction manuellePlus efficace par rapport à la liste d’attente1b
Deux ECR de haute qualité issus d'un même projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la fonction manuelle chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans ces ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move it To Improve it [Mitii] ciblant la fonction motrice des extrémités supérieures et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La fonction manuelle a été évaluée à l'aide du Jebsen-Taylor Test of Hand Function suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité d'un seul projet que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la fonction manuelle chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité d'un seul projet que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la fonction manuelle chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Perception visuelle Plus efficace par rapport à la liste d’attente1b
Deux ECR de haute qualité issus d'un projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017) et une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la perception visuelle chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans ces ECR de haute qualité provenant d'un projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move it To Improve it [Mitii] ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La perception visuelle a été évaluée à l'aide du Test of Visual Perceptual Skills suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Dans une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011), les participants (enfant/jeune seul) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine au cours de 20 semaines). La perception visuelle a été évaluée à l'aide du Test of Visual Perceptual Skills suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité du même projet et d'une étude non randomisée (non-ECR) que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la perception visuelle chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Dans ces ECR de haute qualité provenant d'un projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move it To Improve it [Mitii] ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La perception visuelle a été évaluée à l'aide du Test of Visual Perceptual Skills suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Dans une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011), les participants (enfant/jeune seul) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine au cours de 20 semaines). La perception visuelle a été évaluée à l'aide du Test of Visual Perceptual Skills suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité du même projet et d'une étude non randomisée (non-ECR) que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la perception visuelle chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Endurance de marchePlus efficace par rapport à la liste d’attente1b
Un ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016) et une étude non-ECR (Bilde et al., 2011) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'endurance de marche chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC) unilatérale.
Dans l'ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. L'endurance de marche a été évaluée à l'aide du 6 Minute Walk Test suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Dans l'étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011), les participants (enfant/jeune seul) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine au cours de 20 semaines). L'endurance de marche a été évaluée à l'aide du 6 Minute Walk Test suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité et d'une étude non randomisée (non-ECR) selon lesquels la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction motrice des extrémités supérieures et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer l'endurance de marche chez les enfants atteints de la PC unilatérale.
Dans l'ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. L'endurance de marche a été évaluée à l'aide du 6 Minute Walk Test suite au traitement (20 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant Mitii par rapport à la liste d'attente.
Dans l'étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011), les participants (enfant/jeune seul) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine au cours de 20 semaines). L'endurance de marche a été évaluée à l'aide du 6 Minute Walk Test suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité et d'une étude non randomisée (non-ECR) selon lesquels la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction motrice des extrémités supérieures et la perception visuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer l'endurance de marche chez les enfants atteints de la PC unilatérale.
Performance des activitésAussi efficace par rapport à la liste d’attente1b
Un ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la performance des activités chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC) unilatérale. Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 6 fois par semaine, au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La performance des activités a été évaluée en fonction de l'activité sédentaire, légère et modérée-vigoureuse, du nombre d'activités et du nombre de pas suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative n'a été constatée entre les groupes.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la performance des activités chez les enfants atteints de la PC unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la performance des activités chez les enfants atteints de la PC unilatérale.
Fonction bimanuelleAussi efficace par rapport à la liste d’attente1b
Deux ECR de haute qualité issus d'un projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017) et une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la fonction bimanuelle chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans les ECR de haute qualité issus d'un projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide du Assisting Hand Assessment (AHA) suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Dans l'étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011), les participants (enfant/jeune seul) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine au cours de 20 semaines). La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide du l'AHA suite au traitement (20 semaines). Aucune amélioration significative n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité issus d'un projet et d'une étude non randomisée (non-ECR) que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la fonction bimanuelle chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans les ECR de haute qualité issus d'un projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide du Assisting Hand Assessment (AHA) suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Dans l'étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011), les participants (enfant/jeune seul) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine au cours de 20 semaines). La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide du l'AHA suite au traitement (20 semaines). Aucune amélioration significative n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité issus d'un projet et d'une étude non randomisée (non-ECR) que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des extrémités supérieures et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la fonction bimanuelle chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
MobilitéAussi efficace par rapport à la liste d’attente1b
Un ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la mobilité des enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC) unilatérale. Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La mobilité a été évaluée à l'aide du Mobility Questionnaire 28 suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la mobilité des enfants atteints de la PC unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la mobilité des enfants atteints de la PC unilatérale.
Participation récréativeAussi efficace par rapport à la liste d’attente1b
Un ECR de haute qualité (Mitchell et al., 2016) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la participation récréative chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC) unilatérale. Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 6 fois par semaine au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La participation récréative a été évaluée à l'aide du Assessment of Life Habits (ALH: Recreational domain) suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la participation récréative des enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la participation récréative des enfants atteints de la PC.
Fonction des membres supérieursAussi efficace par rapport à la liste d’attente1b
Deux ECR de haute qualité issus d'un même projet (James et al., 2015 ; Comans et al., 2017) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la fonction des membres supérieurs chez des enfants atteints de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans ces ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant la fonction des membres supérieurs et la perception visuelle pendant 20-30 minutes par jour, 6 fois par semaine, au cours de 20 semaines) par rapport à la liste d'attente. La fonction des membres supérieurs a été évaluée à l'aide du Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité d'un seul projet que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction du membre supérieur et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la fonction des membres supérieurs chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant de deux ECR de haute qualité d'un seul projet que la télé-réadaptation (Mitii ciblant la fonction du membre supérieur et la perception visuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (liste d'attente) pour améliorer la fonction des membres supérieurs chez les enfants atteints de la PC spastique unilatérale.
EnduranceEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'endurance chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine, au cours de 20 semaines). L'endurance a été évaluée à l’aide du Bruce Test suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur l'endurance chez les enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur l'endurance chez les enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Fonction motriceEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la fonction motrice chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine, au cours de 20 semaines). La fonction motrice a été évaluée à l’aide du Assessment of Motor and Process Skills suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur la fonction motrice chez les enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur la fonction motrice chez les enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
EquilibreL’équilibre5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l’équilibre chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine, au cours de 20 semaines). L’équilibre a été évalué à l’aide du Romberg test, the frontal and lateral step-up tests, and sit-to-stand test suite au traitement (20 semaines). Une amélioration significative a été constatée pour une seule mesure d’équilibre (Romberg Test).
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur l’équilibre chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur l’équilibre chez les enfants atteints de la PC.
Force musculaireInefficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Bilde et al., 2011) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la force musculaire chez les enfants atteints de la paralysie cérébrale (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants/jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Move It To Improve It [Mitii] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle lors de sessions de 30 minutes, 7 fois par semaine, au cours de 20 semaines). La force musculaire a été évaluée en fonction de la force musculaire isométrique des fléchisseurs du genou, tandis que les extenseurs ont été évalués par iso-dynamomètre suite au traitement (20 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur la force musculaire chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (Mitii ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et la perception visuelle) sur la force musculaire chez les enfants atteints de la PC.
Ergothérapie
Tableau des résultatsEn ce qui concerne la paralysie cérébrale, trois études ont été réalisées sur les télé-traitements fournis par des ergothérapeutes. Parmi ces études, une est un essai clinique randomisé (ECR) de haute qualité et deux sont des études non randomisées (non-ECR).
Les télé-interventions fournies par les ergothérapeutes étaient axées sur la dextérité sensorielle, la fonction bimanuelle, la fonction motrice des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction.
Onze (n=11) résultats différents ont été examinés, et 36,3 % d'entre eux provenaient des ECR.
Consultez les résultats ci-dessous pour en savoir plus.
DextéritéPlus efficace par rapport à LIFT control1b
Un ECR de haute qualité (Ferre et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la dextérité chez des enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT], ciblant la dextérité et la fonction manuelle bilatérale lors de sessions de 2 heures, 5 fois par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Lower functional intensive training [LIFT-control]). La dextérité a été évaluée à l'aide du Box and Block Test suite au traitement (9 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant H-HABIT par rapport à LIFT-control.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) dans l'amélioration de la dextérité chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) dans l'amélioration de la dextérité chez les enfants atteints de la PC.
Performance occupationnellePlus efficace par rapport à LIFT control1b
Un ECR de haute qualité (Ferre et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la performance occupationnelle chez des enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT], ciblant la dextérité et la fonction manuelle bilatérale lors de sessions de 2 heures, 5 fois par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Lower functional intensive training [LIFT-control]). La performance occupationnelle a été évaluée à l'aide du Canadian Occupational Performance Measure (COPM: Performance) suite au traitement (9 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant H-HABIT par rapport à LIFT-control.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) dans l'amélioration de la performance occupationnelle chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est plus efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) dans l'amélioration de la performance occupationnelle chez les enfants atteints de la PC.
Fonction bimanuelle Aussi efficace par rapport à LIFT control1b
Un ECR de haute qualité (Ferre et al., 2017) et une étude non randomisée (non-ECR) ont examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la fonction bimanuelle chez des enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT], ciblant la dextérité et la fonction manuelle bilatérale lors de sessions de 2 heures, 5 fois par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Lower functional intensive training [LIFT-control]). La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide du Assisting Hand Assessment (AHA) suite au traitement (9 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Dans l'étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017), les participants (enfant et parent) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines), par rapport à l'absence de traitement. La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide de l'AHA suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) pour améliorer la fonction bimanuelle chez les enfants atteints de la PC. Une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT], ciblant la dextérité et la fonction manuelle bilatérale lors de sessions de 2 heures, 5 fois par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Lower functional intensive training [LIFT-control]). La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide du Assisting Hand Assessment (AHA) suite au traitement (9 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Dans l'étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017), les participants (enfant et parent) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines), par rapport à l'absence de traitement. La fonction bimanuelle a été évaluée à l'aide de l'AHA suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) pour améliorer la fonction bimanuelle chez les enfants atteints de la PC. Une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Satisfaction par rapport à la performance occupationnelleAussi efficace par rapport à LIFT control1b
Un ECR de haute qualité (Ferre et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la satisfaction par rapport à la performance occupationnelle chez des enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT], ciblant la dextérité et la fonction manuelle bilatérale lors de sessions de 2 heures, 5 fois par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Lower functional intensive training [LIFT-control]). La satisfaction par rapport à la performance occupationnelle a été évaluée à l'aide du Canadian Occupational Performance Measure (COPM: Satisfaction Performance) suite au traitement (9 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lequel la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) dans l'amélioration de la satisfaction par rapport à la performance occupationnelle chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lequel la télé-réadaptation (H-HABIT ciblant la dextérité et la fonction bimanuelle) est aussi efficace que l'intervention de comparaison (LIFT-control) dans l'amélioration de la satisfaction par rapport à la performance occupationnelle chez les enfants atteints de la PC.
Motricité fine et globaleEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la motricité fine et globale chez un enfant atteint de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans l’étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants et parents) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines), par rapport à l'absence de traitement. La motricité fine et la motricité globale ont été évaluées à l'aide du Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (2nd edition) suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur les fonctions motrices fines et globales chez un enfant atteint d'une PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur les fonctions motrices fines et globales chez un enfant atteint d'une PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Performance fonctionnelleEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la performance fonctionnelle chez un enfant atteint de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans l’étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants et parents) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines), par rapport à l'absence de traitement. La performance fonctionnelle a été évaluée à l'aide du Pediatric Evaluation of Disability Inventory computer-adapted version (PEDI-CAT) suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur la performance fonctionnelle chez un enfant atteint d'une PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur la performance fonctionnelle chez un enfant atteint d'une PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Utilisation fonctionnelle des membres supérieursEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'utilisation fonctionnelle des membres supérieurs chez un enfant atteint de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans l’étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants et parents) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines), par rapport à l'absence de traitement. L'utilisation fonctionnelle des membres supérieurs a été évaluée à l'aide du Pediatric Motor Activity Log suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur l'utilisation fonctionnelle des membres supérieurs chez un enfant atteint d'une PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur l'utilisation fonctionnelle des membres supérieurs chez un enfant atteint d'une PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Force de préhension Efficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Golomb et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la force de préhension chez des adolescents atteints de paralysie cérébrale hémiplégique sévère (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (jeu vidéo de réalité virtuelle [RV] ciblant la fonction des extrémités supérieures pendant 30 minutes par jour, 5 jours par semaine, au cours de 3 mois) par rapport à l’absence de traitement. La force de préhension a été évaluée à l'aide du test de Jebsen suite au traitement (3 mois). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (intervention par jeu vidéo RV ciblant la fonction des extrémités supérieures) sur la force de préhension chez les adolescents atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a demontré des améliorations suite à la réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (intervention par jeu vidéo RV ciblant la fonction des extrémités supérieures) sur la force de préhension chez les adolescents atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a demontré des améliorations suite à la réadaptation.
Amplitude des mouvements manuelsEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Golomb et al., 2010) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l’amplitude des mouvements manuels chez des adolescents atteints de paralysie cérébrale hémiplégique sévère (PC). Dans cette étude de série de cas (non-ECR), les participants (jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (jeu vidéo de réalité virtuelle [RV] ciblant la fonction des extrémités supérieures pendant 30 minutes par jour, 5 jours par semaine, au cours de 3 mois) par rapport à l’absence de traitement. L’amplitude des mouvements manuels a été évaluée en utilisant un goniomètre suite au traitement (3 mois). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (intervention par jeu vidéo RV ciblant la fonction des extrémités supérieures) sur l’amplitude des mouvements manuels chez les adolescents atteints de la PC hémiplégique sévère. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a demontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (intervention par jeu vidéo RV ciblant la fonction des extrémités supérieures) sur l’amplitude des mouvements manuels chez les adolescents atteints de la PC hémiplégique sévère. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a demontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Niveau de stress parentalEfficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur le niveau de stress parental chez les proches aidants des enfants atteints de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans l’étude non randomisée (non-ECR), les participants (parents seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation pour leurs enfants (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines). Le niveau de stress parental a été évalué à l'aide du Perceived Stress Scale (PSS-14) suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (intervention par jeu vidéo RV ciblant la fonction des extrémités supérieures) sur le stress parental chez les proches aidants des enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a demontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non randomisée (non-ECR) concernant l'effet de la télé-réadaptation (intervention par jeu vidéo RV ciblant la fonction des extrémités supérieures) sur le stress parental chez les proches aidants des enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a demontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Modèles de mouvement des membres supérieursInefficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Reifenberg et al., 2017) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur les modèles de mouvement des membres supérieurs ainsi que la fonction manuelle chez un enfant atteint de la paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC).
Dans l’étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants et parents) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation pour leurs enfants (Game-Based Neurorehabilitation + Telehealth Technologies [GbN+TT] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction pendant 7 heures par semaine au cours de 8 semaines) par rapport à l’absence de traitement. Les modèles de mouvement des membres supérieurs ainsi que la fonction manuelle ont été évalués à l'aide du Quality of Upper Extremity Skills Test suite au traitement (12 semaines ; 8 semaines avec une période d'élimination (wash-out) de 4 semaines). Aucune amélioration significative n'a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non ECR concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur les modèles de mouvement des extrémités supérieures ainsi que la fonction manuelle chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) provenant d'une étude non ECR concernant l'effet de la télé-réadaptation (GbN+TT ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures, la force, la coordination bilatérale et la vitesse de réaction) sur les modèles de mouvement des extrémités supérieures ainsi que la fonction manuelle chez les enfants atteints de la PC.
Physiothérapie
Tableau des résultatsEn ce qui concerne la paralysie cérébrale, deux études ont été réalisées sur les télé-traitements fournis par des physiothérapeutes. Parmi ces études, l'une est un essai clinique randomisé (ECR) de haute qualité et l'autre est un essai non randomisé (non-ECR).
Les télé-interventions fournies par les physiothérapeutes étaient axées sur les fonctions motrices et la mobilité des membres supérieurs et inférieurs.
Six (n=6) résultats différents ont été étudiés, et 66,6 % d'entre eux proviennent d'essais cliniques randomisés.
Consultez les résultats ci-dessous pour en savoir plus.
MobilitéPlus efficace par rapport à H-HABIT1b
Un ECR de haute qualité (Surana et al., 2019) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la mobilité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Lower functional intensive training [LIFT-control] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs ; 2 heures par jour, 5 jours par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT]). La mobilité a été évaluée à l'aide de l'ABILOCO-Kids grâce aux informations fournies par les parents suite au traitement (9 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant LIFT-control par rapport à l'intervention H-HABIT.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est plus efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de la mobilité chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est plus efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de la mobilité chez les enfants atteints de la PC.
Capacité de marchePlus efficace par rapport à H-HABIT1b
Un ECR de haute qualité (Surana et al., 2019) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la capacité de marche chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Lower functional intensive training [LIFT-control] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs ; 2 heures par jour, 5 jours par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT]). La capacité de marche a été évaluée à l'aide du 1 Minute Walk Test ainsi que le 10 Meter Walk Test suite au traitement (9 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant LIFT-control par rapport à l'intervention H-HABIT.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est plus efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de la capacité de marche chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est plus efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de la capacité de marche chez les enfants atteints de la PC.
EnduranceAussi efficace par rapport à H-HABIT1b
Un ECR de haute qualité (Surana et al., 2019) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'endurance chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Lower functional intensive training [LIFT-control] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs ; 2 heures par jour, 5 jours par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT]). L'endurance a été évaluée à l'aide du 30-s chair rise suite au traitement (9 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n’a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est aussi efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de l'endurance chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est aussi efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de l'endurance chez les enfants atteints de la PC.
Équilibre en position deboutAussi efficace par rapport à H-HABIT1b
Un ECR de haute qualité (Surana et al., 2019) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l'équilibre en position debout chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique unilatérale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants et parents) ont été randomisés pour recevoir une télé-réadaptation (Lower functional intensive training [LIFT-control] ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs ; 2 heures par jour, 5 jours par semaine au cours de 9 semaines) par rapport à une intervention de comparaison (Home-based hand-arm bimanual intensive therapy [H-HABIT]). L'équilibre en position debout a été évaluée à l'aide du Single-leg stance sur le côté affecté suite au traitement (9 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n’a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est aussi efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de l'équilibre en position debout chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (LIFT-control ciblant les fonctions motrices des membres supérieurs et inférieurs) est aussi efficace qu'une intervention de comparaison (H-HABIT) dans l'amélioration de l'équilibre en position debout chez les enfants atteints de la PC.
Performance occupationnelle Efficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Weightman et al., 2011) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la performance occupationnelle chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants et parents) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Home-based rehabilitation exercise system [HB-RES] ciblant les fonctions motrices et la mobilité des membres supérieurs et inférieurs lors de sessions de 75 minutes au cours de 4 semaines). La performance occupationnelle a été évaluée à l'aide du Canadian Occupational Performance Measure (COPM : Performance) suite au traitement (4 semaines). Une amélioration significative a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) concernant l'effet de la télé-réadaptation (HB-RES ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures et inférieures et la mobilité) sur la performance occupationnelle chez les enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) concernant l'effet de la télé-réadaptation (HB-RES ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures et inférieures et la mobilité) sur la performance occupationnelle chez les enfants atteints de la PC. Cependant, une étude non randomisée (non-ECR) a démontré des améliorations suite à la télé-réadaptation.
Cinématique des membres supérieursInefficace5
Une étude non randomisée (non-ECR) (Weightman et al., 2011) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la cinématique des membres supérieurs chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC). Dans cette étude non randomisée (non-ECR), les participants (enfants et parents) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (Home-based rehabilitation exercise system [HB-RES] ciblant les fonctions motrices et la mobilité des membres supérieurs et inférieurs lors de sessions de 75 minutes au cours de 4 semaines). La cinématique des membres supérieurs a été évaluée à l'aide de l'amplitude du mouvement du coude, la durée du mouvement, la vitesse maximale et la fluidité du mouvement (normalized average rectified jerk) suite au traitement (4 semaines). Aucune amélioration significative n’a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) concernant l'effet de la télé-réadaptation (HB-RES ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures et inférieures et la mobilité) sur la cinématique des membres supérieurs chez les enfants atteints de la PC.
Conclusion: Il existe des preuves insuffisantes (niveau 5) concernant l'effet de la télé-réadaptation (HB-RES ciblant les fonctions motrices des extrémités supérieures et inférieures et la mobilité) sur la cinématique des membres supérieurs chez les enfants atteints de la PC.
Orthophonie
Tableau des résultatsEn ce qui concerne la paralysie cérébrale, une étude a été réalisée sur les télé-traitements fournis par des orthophonistes. Cette étude était un ECR de haute qualité.
Les télé-interventions fournies par les orthophonistes visaient principalement à améliorer les fonctions de la parole.
Deux (n=2) résultats différents ont été examinés.
Consultez les résultats ci-dessous pour en savoir plus.
Performance communicative et la participation Plus efficace par rapport aux soins habituels 1b
Un ECR de haute qualité (Pennington et al., 2018) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur la performance communicative et la participation chez les enfants atteints de la dysarthrie et de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (orthophonie pour la dysarthrie via Skype ciblant les fonctions de la parole lors de sessions de 40 minutes, 3 sessions par semaine au cours de 6 semaines) par rapport aux soins habituels (orthophonie en présentiel). La performance communicative et la participation ont été évaluées à l'aide du Focus on the Outcomes of Communication Under Six (FOCUS) suite au traitement (6 semaines). Une différence significative entre les groupes a été constatée, favorisant l'orthophonie par rapport aux soins habituels.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (orthophonie pour la dysarthrie via Skype ciblant les fonctions de la parole) est plus efficace que les soins habituels pour améliorer les performances de communication et la participation chez les enfants atteints de dysarthrie et de PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (orthophonie pour la dysarthrie via Skype ciblant les fonctions de la parole) est plus efficace que les soins habituels pour améliorer les performances de communication et la participation chez les enfants atteints de dysarthrie et de PC.
Intelligibilité de la paroleAussi efficace par rapport aux soins habituels1b
Un ECR de haute qualité (Pennington et al., 2018) a examiné l'effet de la télé-réadaptation sur l’intelligibilité de la parole chez les enfants atteints de la dysarthrie et de la paralysie cérébrale (PC). Dans cet ECR de haute qualité, les participants (enfants/jeunes seulement) ont été assignés à recevoir une télé-réadaptation (orthophonie pour la dysarthrie via Skype ciblant les fonctions de la parole lors de sessions de 40 minutes, 3 sessions par semaine au cours de 6 semaines) par rapport aux soins habituels (orthophonie en présentiel). L’intelligibilité de la parole a été évaluée à l'aide du Children’s Speech Intelligibility Measure suite au traitement (6 semaines). Aucune différence significative entre les groupes n’a été constatée.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (orthophonie pour la dysarthrie via Skype ciblant les fonctions de la parole) est aussi efficace que les soins habituels pour améliorer l’intelligibilité de la parole chez les enfants atteints de dysarthrie et de PC.
Conclusion: Il existe des preuves modérées (niveau 1b) provenant d'un ECR de haute qualité selon lesquelles la télé-réadaptation (orthophonie pour la dysarthrie via Skype ciblant les fonctions de la parole) est aussi efficace que les soins habituels pour améliorer l’intelligibilité de la parole chez les enfants atteints de dysarthrie et de PC.
Références
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Comans, T., et al., The cost-effectiveness of a web-based multimodal therapy for unilateral cerebral palsy: the Mitii randomized controlled trial. Developmental Medicine and Child Neurology, 2017. 59(7): p. 756-761.
Ferre, C.L., et al., Caregiver-directed home-based intensive bimanual training in young children with unilateral spastic cerebral palsy: a randomized trial. Dev Med Child Neurol, 2017. 59(5): p. 497-504.
Golomb, M.R., et al., In-Home Virtual Reality Videogame Telerehabilitation in Adolescents With Hemiplegic Cerebral Palsy. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2010. 91(1): p. 1-8.e1.
James, S., et al., Randomized controlled trial of web-based multimodal therapy for unilateral cerebral palsy to improve occupational performance. Developmental Medicine and Child Neurology, 2015. 57(6): p. 530-538.
Maher, C., et al., An internet-based physical activity intervention for adolescents with cerebral palsy: a randomized controlled trial. Developmental Medicine and Child Neurology, 2010. 52(5): p. 448-55.
Mitchell, L.E., J. Ziviani, and R.N. Boyd, A randomized controlled trial of web-based training to increase activity in children with cerebral palsy. Developmental Medicine & Child Neurology, 2016. 58(7): p. 767-73.
Pennington, L., et al., Internet delivery of intensive speech and language therapy for children with cerebral palsy: a pilot randomised controlled trial. BMJ Open, 2019. 9(1): p. e024233.
Reifenberg, G., et al., Feasibility of pediatric game-based neurorehabilitation using telehealth technologies: A case report. American Journal of Occupational Therapy, 2017. 71(3): p. 7103190040 1-8.
Surana, B.K., et al., Effectiveness of Lower-Extremity Functional Training (LIFT) in Young Children With Unilateral Spastic Cerebral Palsy: A Randomized Controlled Trial. Neurorehabilitation and Neural Repair, 2019. 33(10): p. 862-872.
Weightman, A., et al., Home-based computer-assisted upper limb exercise for young children with cerebral palsy: A feasibility study investigating impact on motor control and functional outcome. Journal of Rehabilitation Medicine, 2011. 43(4): p. 359-63. 10.
Informations pour les patients et leurs familles
Résumé pour les patients et leurs famillesQuelles recherches sont-elles disponibles?
Il existe 11 études disponibles portant sur différents traitements de télé-réadaptation.
Quelle est la fiabilité de la recherche derrière ces traitements?
Sept études sont de haute qualité, tandis que quatre études sont de faible qualité.
La télé-réadaptation est un domaine émergent en croissance rapide. D'autres recherches de haute qualité sont en cours.
Nous nous engageons à mettre à jour les informations disponibles avec les résultats les plus récents.
La télé-réadaptation est un domaine émergent en croissance rapide. D'autres recherches de haute qualité sont en cours.
Nous nous engageons à mettre à jour les informations disponibles avec les résultats les plus récents.
Qui fournit ces traitements?
Ces traitements de télé-réadaptation sont fournis par divers spécialistes, notamment:
- Les ergothérapeute
- Les physiothérapeutes
- Les orthophonistes
- Les équipes multidisciplinaires de divers professionnels (p. ex. ergothérapeutes, orthophonistes)
Quelle est l'implication du clinicien dans ces traitements?
Les cliniciens sont impliqués de manière active dans la plupart de ces traitements télé-réhab. Autrement dit, les cliniciens sont présents et engagés avec vous et/ou l'enfant à chaque séance de thérapie.
Comment ces traitements sont-ils fournis?
Dans la plupart des cas, les traitements de télé-réadaptation sont fournis par vidéoconférence en utilisant différentes plateformes (p. ex. Skype, Zoom ou d'autres options d'appels vidéo).
Qui reçoit ces traitements?
Les traitements de télé-réadaptation s'adressent le plus souvent directement aux enfants atteints de PC. Moins de traitements impliquent à la fois l'enfant et ses parents dans leur approche. Aucun traitement n'a impliqué les parents par eux-mêmes.
Quels sont les objectifs de ces traitements?
La plupart de ces traitements télé-réadaptation visent à améliorer à la fois les résultats liés aux enfants.
Les améliorations pour les enfants concernent principalement:
Les améliorations pour les enfants concernent principalement:
- Leurs fonctions motrices des extrémités supérieures et inférieures (p. ex., la capacité de bouger les bras et les jambes)
- Leur perception visuelle (p. ex., la capacité de percevoir différentes profondeurs visuelles)
- Leur dextérité (p. ex., capacité à manipuler de petits objets tels que des pièces de monnaie, une fermeture éclair, un crayon)
- Leur fonction bimanuelle de la main (p. ex., la capacité d'effectuer une tâche qui nécessite l'utilisation des deux mains).
- Leur force
- Leur coordination bilatérale
- Leur vitesse de réaction
- Leur mobilité
- Leurs fonctions de parole
- Leur niveau d’activité physique
Est-ce que ça fonctionne?
Oui! Le fonctionnement des traitements télé-réadaptation a été démontré pour les enfants et les jeunes atteints de PC et leurs familles.
Par exemple, la télé-réadaptation fournie par des ergothérapeutes et des physiothérapeutes, une équipe multidisciplinaire et des orthophonistes s'est avérée plus efficace pour améliorer de nombreuses compétences et capacités chez les parents et les enfants que lorsque la famille reçoit:
Par exemple, la télé-réadaptation fournie par des ergothérapeutes et des physiothérapeutes, une équipe multidisciplinaire et des orthophonistes s'est avérée plus efficace pour améliorer de nombreuses compétences et capacités chez les parents et les enfants que lorsque la famille reçoit:
-
Une absence de traitement
- Un traitement comparable en présentiel
- Les soins habituels
Y a-t-il des effets secondaires ou des risques?
Si votre équipe médicale/de réadaptation vous (vous et/ou votre enfant) avez autorisé à participer à la télé-réadaptation, il n'y a pas de risques ou d'effets secondaires spécifiques associés. Votre professionnel de la réadaptation vous (vous et votre enfant) assistera, à effectuer la thérapie de manière sécuritaire et efficace.
Cependant, il est important de communiquer toute préoccupation et/ou question à votre professionnel de la réadaptation, car la télé-réadaptation est une approche relativement nouvelle et différente de la méthode traditionnelle en présentiel. Par exemple, parfois, des problèmes techniques (p. ex. l'accès à une technologie appropriée telle qu'un ordinateur ou un cellulaire, une connexion Internet, la plateforme utilisée) peuvent survenir.
Nous vous encourageons à discuter de vos préoccupations avec votre spécialiste en réadaptation afin de promouvoir les meilleurs résultats et d'optimiser vos séances de thérapie.
Cependant, il est important de communiquer toute préoccupation et/ou question à votre professionnel de la réadaptation, car la télé-réadaptation est une approche relativement nouvelle et différente de la méthode traditionnelle en présentiel. Par exemple, parfois, des problèmes techniques (p. ex. l'accès à une technologie appropriée telle qu'un ordinateur ou un cellulaire, une connexion Internet, la plateforme utilisée) peuvent survenir.
Nous vous encourageons à discuter de vos préoccupations avec votre spécialiste en réadaptation afin de promouvoir les meilleurs résultats et d'optimiser vos séances de thérapie.
Combien de traitements sont nécessaires pour progresser?
En moyenne, des améliorations ont été notées à la suite de traitements de télé-réadaptation fournis pendant 30 à 60 minutes, 3 à 5 fois par semaine, au cours d’environ 10 semaines.
Cependant, les besoins et les parcours de progression de chaque enfant, ainsi que les ressources, les préférences et les disponibilités des parents sont différents.
En collaboration avec votre professionnel de la réadaptation, vous pouvez déterminer la durée et la fréquence des télé-traitements les plus optimales et les plus convenables pour vous et votre enfant.
Cependant, les besoins et les parcours de progression de chaque enfant, ainsi que les ressources, les préférences et les disponibilités des parents sont différents.
En collaboration avec votre professionnel de la réadaptation, vous pouvez déterminer la durée et la fréquence des télé-traitements les plus optimales et les plus convenables pour vous et votre enfant.
Cette option est-elle appropriée pour moi et mon enfant?
La télé-réadaptation pourrait être une excellente option pour certaines interventions qui peuvent être fournies et reçues virtuellement.
Les enfants atteints de PC âgés d'environ 2 à 18 ans et leurs familles peuvent bénéficier de la télé-réadaptation. Cependant, les besoins de chaque enfant, les ressources de la famille et les parcours de progrès sont différents. Nous vous encourageons à discuter de la pertinence de la télé-réadaptation avec votre professionnel de la santé.
Les enfants atteints de PC âgés d'environ 2 à 18 ans et leurs familles peuvent bénéficier de la télé-réadaptation. Cependant, les besoins de chaque enfant, les ressources de la famille et les parcours de progrès sont différents. Nous vous encourageons à discuter de la pertinence de la télé-réadaptation avec votre professionnel de la santé.
Où puis-je accéder à des informations plus détaillées (p. ex. que je peux partager avec le fournisseur de soins de santé de mon enfant)?