Ressources sur la télé-réhabilitation


Introduction

Auteurs: Dunn, T. (Étudiant M.Sc.), Ogourtsova, T. (Ph.D., erg.)

Cette page fournit des recommandations fondées sur des données probantes afin d'informer et de guider les cliniciens qui envisagent la mise en œuvre de la télé-réhabilitation dans leur clinique. Les ressources suivantes sont incluses :
  • Un bref aperçu de l’outil, Telehealth readiness assessment (TRA)
  • Telehealth readiness assessment (TRA) tool document PDF complet
  • Un document de référence pour les cliniciens pour la préparation des rendez-vous
  • Une vidéo informative pour les cliniciens : Quels sont les "niveaux de preuve"?
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Aperçu général : Telehealth readiness assessment tool (TRA)

L'outil, Telehealth Readiness Assessment (TRA), est une ressource complète fournissant des stratégies fondées sur des données probantes pour faciliter la mise en œuvre de la télé-santé. Le TRA a été introduit par la Maryland Health Care Commission (MHCC) en 2018, où les collaborateurs ont identifié le besoin d'un outil d'évaluation qui aiderait les petites cliniques à comprendre les obstacles pratiques, les facilitateurs et les facteurs patients/environnementaux associés à la mise en œuvre de la télé-santé. Le TRA est basé sur une revue de la littérature approfondie et a été testé en situation réelle par des groupes de parties prenantes pour en vérifier la compréhensibilité et l'applicabilité. L'outil fait référence à plus de 150 articles et fournit de nombreuses ressources et directives à l'appui des meilleures pratiques.

Le TRA inclut :

  1. Le questionnaire Telehealth Readiness Assessment qui permet d'évaluer le niveau de préparation d'une clinique et d'une population de patients. Ce dernier est noté en fonction de la présence de facilitateurs de télé-santé identifiés dans la littérature, à l'aide d'une échelle en trois points du degré de préparation (faible note = faible niveau de préparation). Par exemple :
    " Est-ce que votre clinique a déterminé comment obtenir et documenter le consentement des patients avant qu'ils puissent recevoir des services de télé-santé? " Cochez une case : 1=non/incertain, 2=un peu, 3=définitivement.
  2. Le guide de soutien est composé de cinq domaines décrivant les considérations pratiques nécessaires à la mise en œuvre de la télé-santé dans des contextes spécifiques. Chaque domaine est réparti en deux sections :
    • Pourquoi est-ce important pour votre clinique?
    • Actions à entreprendre avec des exemples et des rappels spécifiques
Les 5 domaines du TRA

  1. Préparation de base : Est-ce que votre clinique est préparée à implémenter la télé-santé?
    Comment votre clinique a-t-elle considéré la demande, les coûts et les avantages, ainsi que les défis liés à la mise en œuvre de la télé-santé?
  2. Considérations financières : Est-ce que votre clinique a des attentes réalistes en ce qui concerne la mise en œuvre de la télé-santé au niveau du temps et des finances?
    Tenez compte des coûts initiaux (p. ex., appareils, connexion Internet sécurisée), du temps nécessaire pour adapter les services et la formation, de la durabilité, de l'assurance responsabilité civile et des procédures de remboursement liées à l'équipement.
  3. Fonctionnement : Avez-vous considéré l'impact de la télé-santé sur vos services?
    Êtes-vous prêt à effectuer les changements nécessaires? Par exemple : la formation du personnel, l'attribution des rôles liés à la télé-santé, les exigences spatiales pour les rendez-vous privés, les processus régionaux de certification ou d'accréditation.
  4. Engagement du personnel : Est-ce que votre équipe est intéressée et engagée dans la mise en œuvre de la télé-santé?
    Considérez le besoin éventuel d'une formation supplémentaire et la création de nouvelles directives et de nouveaux horaires pour adapter les services à la télé-santé.
  5. L'état de préparation des patients : Est-ce que vos patients sont intéressés et prêts à utiliser la télé-santé?
    Ont-ils accès à la technologie nécessaire pour faciliter la télé-santé, telle qu'un espace privé avec une connexion wifi sécurisée, un appareil compatible avec la vidéo (p. ex., un téléphone intelligent, une tablette, un ordinateur portable, etc.)?
  • Pour télécharger le document PDF complet, veuillez cliquer ici.

Préparation du rendez-vous avec le clinicien

Afin d'optimiser la préparation et l'engagement des familles dans les sessions de télé-réhabilitation, ce formulaire d'une page peut être rempli par le clinicien et envoyé aux familles avant le rendez-vous de télé-réhabilitation prévu.
Pour télécharger le PDF, veuillez cliquer ici.

Quels sont les niveaux de preuve?

Pour en savoir plus sur la manière dont les niveaux de preuve sont déterminés et définis pour chaque publication, veuillez consulter la vidéo ci-dessous.

Références

Pollak, A. N. et al., (2019). Telehealth Readiness Assessment Tool. Maryland Health Care Commission. Accessed Nov 14, 2022 at http://mhcctelehealthtool.herokuapp.com/